Traumafolgestörungen nach chronisch kritischer Erkrankung bei Patienten mit schwerer Sepsis

Stress disorders following prolonged critical illness in patients with severe sepsis (CRISIS)

Projektträger: BMBF im Rahmen des IFB „Sepsis und Sepsisfolgen“ (FKZ 01EO1002)

Projektlaufzeit: von 01.09.2011 bis 31.08.2013

Projektleitung/Studienkoordination: PD Dr. Jenny Rosendahl

Prof. Dr. med. Frank Oehmichen, Prof. Dr. med. Marcus Pohl (Klinik Bavaria Kreischa)

Mitarbeiter/innen: Dipl.-Psych. Gloria-Beatrice Wintermann

In Deutschland erkranken ca. 150.000 Menschen pro Jahr an einer Sepsis, im Volksmund auch Blutvergiftung genannt, davon sterben ca. 56.000 (37% der Erkrankten) an den Folgen der Erkrankung. Eine schwere Sepsis entsteht, wenn - abseits vom Ort der eigentlichen Infektion - lebenswichtige Organe, wie das Herz- und Kreislaufsystem, die Nieren, die Lunge oder die Leber versagen. In diesen Fällen ist eine intensivmedizinische Versorgung des Patienten unabdingbar, die von den Betroffenen als stressreich und oftmals traumatisierend erlebt wird.

Die Erkrankung selbst geht zeitlich weit über die intensivmedizinische Behandlung hinaus. Auch lange Zeit nach der Erkrankung weisen Patienten noch erhebliche Beeinträchtigungen der körperlichen und psychischen Gesundheit sowie der Lebensqualität auf. Als typische Spätfolgen werden neben einer erhöhten Mortalität, Beeinträchtigungen der Lungenfunktion, neuromuskulären Defiziten, häufig auch psychische Störungen wie Depression und post-traumatische Belastungsstörung beschrieben.

Im Rahmen des Projektes wurde die Häufigkeit von Traumafolgestörungen (Akute Belastungsstörung, Post-traumatische Belastungsreaktion) bei Patienten nach schwerer Sepsis erfasst. Im Mittelpunkt stand dabei insbesondere die Untersuchung des Verlaufs von Traumafolgestörungen bis 6 Monate nach Entlassung von der Intensivstation.

In der Klinik Bavaria Kreischa, einer Post-Akut-Rehabilitationsklinik wurden insgesamt 90 Patienten, die an einer schweren Sepsis litten, mittels klinisch diagnostischer Interviews und Fragebogenverfahren im Zeitraum von 6 Monaten nach Entlassung von der Intensivstation längsschnittlich hinsichtlich Traumafolgestörungen untersucht.

Kontakt

PD Dr. Jenny Rosendahl
Tel.: 03641 9 398038
IFB "Sepsis und Sepsisfolgen"

Publikationen

Wintermann, G.B., Weidner, K., Strauss, B., & Rosendahl, J. (2020). Single assessment of delirium severity during postacute intensive care of chronically critically ill patients and its associated factors: post hoc analysis of a prospective cohort study in Germany. BMJ Open, 10, e035733. https//doi.org/10.1136/bmjopen-2019-035733

Wintermann, G.B., Petrowski, K., Weidner, K., Strauss, B., & Rosendahl, J. (2019). Impact of Posttraumatic stress symptoms on health-related quality of life in chronically critically ill patients and their partners after intensive care: age matters. Critical Care, 23, 39. https://doi.org/10.1186/s13054-019-2321-0

Wintermann, G., Rosendahl, J., Weidner, K., Strauß, B., Hinz, A., & Petrowski, K. (2018). Self-reported fatigue following intensive care of chronically critically ill patients: a prospective cohort study. Journal of Intensive Care, 6, 27. https://doi.org/10.1186/s40560-018-0295-7

Wintermann, G.-B., Rosendahl, J., Weidner, K., Strauß, B., Hinz, A., & Petrowski, K. (2018). Fatigue in chronically critically ill patients following intensive care - reliability and validity of the multidimensional fatigue inventory (MFI-20). Health and Quality of Life Outcomes, 16, 37. https://doi.org/10.1186/s12955-018-0862-6

Wintermann, G.B., Rosendahl, J., Weidner, K., Strauss, B., & Petrowski, K. (2018). Predictors of Major Depressive Disorder following intensive care of chronically critically ill patients. Critical Care Research and Practice, Article ID 1586736. https://doi.org/10.1155/2018/1586736

Wintermann, G.-B., Rosendahl, J., Weidner, K., Strauß, B., & Petrowski, K. (2017). Risk factors of a delayed onset Posttraumatic Stress Disorder after intensive care of chronically critically ill patients. Journal of Nervous and Mental Disease, 205(10), 780–787. https://doi.org/10.1097/nmd.0000000000000714

Wintermann, G.B., Brunkhorst, F.M., Petrowski, K., Strauss, B.M., Oehmichen, F., Pohl, M., & Rosendahl, J. (2015). Stress disorders following prolonged critical illness in survivors of severe sepsis. Critical Care Medicine, 43(6), 1213-1222. doi: 10.1097/CCM.0000000000000936

Jaenichen, D., Brunkhorst, F. M., Strauß, B., & Rosendahl, J. (2012). Körperliche und psychische Langzeitfolgen nach intensivmedizinischer Behandlung einer schweren Sepsis bei Patienten und Angehörigen. Psychotherapie, Psychosomatik, medizinische Psychologie, 62(9/10), 335-343. doi: 10.1055/s-0032-1306354

Rosendahl, J., Brunkhorst, F. M., Jaenichen, D., & Strauss, B. (2013). Physical and Mental Health in Patients and Spouses After Intensive Care of Severe Sepsis: A Dyadic Perspective on Long-Term Sequelae Testing the Actor-Partner Interdependence Model. Critical Care Medicine, 41(1), 69-75. doi: 10.1097/CCM.0b013e31826766b0

Wintermann, G., Weidner, K., Strauss, B., Rosendahl, J.*, & Petrowski, K.* (2016). Predictors of posttraumatic stress and quality of life in family members of chronically critically ill patients after intensive care. Annals of Intensive Care, 6(1), 69. doi: 10.1186/s13613-016-0174-0