Clinician Scientist-Programm 2024

Titel: "Erfassung des Verlaufs kardialer Funktionsparameter mittels Magnetresonanztomographie bei äthyltoxischer Leberzirrhose nach transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt - Implantation"

Zusammenfassung:
Die portale Hypertension ist Ursache der Entwicklung der häufigsten Komplikationen (Aszites, Varizenblutung) der dekompensierten Zirrhose. Eine zentrale Therapiemethode der portalen Hypertension stellt die Implantation eines transjugulären intrahepatischen portosystemischen Shunts (TIPS} dar. Hierbei wird durch Veränderungen der Hämodynamik und des venösen Einstroms in den rechten Ventrikel die Vorlast des rechten Herzens erhöht. In Folge kann es zu einer akuten Herzinsuffizienz, insbesondere einer Rechtsherzinsuffizienz, bei bis zu 20 % der Patienten kommen. In dieser Studie sollen mittels 3 identischer Magnetresonanztomographie(MRT}-Untersuchungen ohne Kontrastmittel (vor, unmittelbar nach und 3 Monate nach TIPS-Implantation) Veränderungen der rechtsventrikulären und linksventrikulären Herzfunktion untersucht werden. Diese Untersuchungen finden zusätzlich zum standardisierten klinischen Vorgehen der Indikationsstellung und TIPS­ Implantation sowie der Nachsorge statt. Ziel der Untersuchung ist die Identifikation von Risikoparametern, welche bereits vor TIPS-Implantation Hinweise auf ein erhöhtes Herzinsuffizienzrisiko geben und von Faktoren, die maßgeblich zur Herzinsuffizienz beitragen.
Zusätzlich sollen moderne MRT-Methoden wie das Tl- und T2-Mapping Aufschluss über Veränderungen des Myokards geben.